入校ご案内・入校資格
四輪の方
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山口県宇部自動車学校

〒755-0001
宇部市沖宇部1番地(ときわ台)

TEL 0836-51-9090
FAX 0836-51-5470

公安委員会指定自動車教習所

入校申込

入校の申込み

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希望項目必須 入校希望日(半角):平成 日頃
希望の部必須 午前   午後  夜間
希望取得免許必須 希望の車種をお選びください。
氏名(全角)必須
ふりがな(全角)必須
生年月日(半角)必須 生まれ(昭和55年1月1日生の場合:550101)
年齢(半角)必須 歳   勤務先・学校名(任意)
性別 男性   女性
住所等必須 (半角)
都道府県・市町村(全角)
        番地(全角)
TEL1必須 (半角)
TEL2 (半角)
メールアドレス (半角)
未成年者保証人 住居
続柄
氏名
取得済み免許
なし 大型 普通MT 普通AT
大型特殊 大型自二 普通自二 小型限定
小型特殊 原付 けん引 大型二種
普通二種 けん引二種        
お支払方法 現金      分割払い
お問い合わせメッセージ等(全角)
紹介者 住居
氏名
TEL (半角)
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